河南圣德医院内分泌科成功抢救一名高龄高血钾


ʱ䣺2019-08-18

  四天三夜的陪伴,欣慰与自信并存......2019年8月8号是今年的立秋日,天气依然炎热。上午8:30河南圣德医院内分泌科收治一位患“2型糖尿病,高血压病3级,冠心病,六开彩开奖现场脑血管病后遗症&rd

  2019年8月8号是今年的立秋日,天气依然炎热。上午8:30河南圣德医院内分泌科收治一位患“2型糖尿病,高血压病3级,冠心病,脑血管病后遗症”的89岁老太太,当时家属以轮椅推入病区,查体:脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压150/83mmg,嗜睡状态,面色苍白,精神萎靡,反应迟钝;双肺呼吸音粗糙,心率82次/分,律齐,心音低钝;腹软,肝脾肋下未触及;双下肢轻度水肿,双侧足背动脉搏动减弱,双下肢肌力3级,肌张力正常,四肢腱反射消失,病理反射未引出。

  值班医生曹春红考虑病情危重立即给予心电监护、吸氧、急抽血化验血常规、电解质、肾功能、BNP、床旁心电图等,同时向科主任王礼正汇报病情。

  心电图提示T波高尖,血糖12.1mmol/L;11:30化验室危急值报告血钾8.02mmol/L,肾功能提示:BUN31.7mmol/l,Cr239umol/L,患者严重高钾血症合并肾功能不全,如不及时处理,极易出现危及生命的恶性心律失常、心脏骤停等后果,王主任当机立断,急请肾内科、血液净化中心会诊,会诊结果建议立即行床旁血液透析滤过治疗,与患者家属充分沟通后,其子女拒绝接受透析治疗,再次向其家属说明病情危重,并交代保守治疗可能会危及生命后,王主任立即指示给予胰岛素、呋塞米、葡萄糖酸钙等降血钾措施及对症支持处理后,当天下午16:00复查血钾8.1mmol/L、反复用药后22:00复查血钾7.0mmol/L,之后每天用药、复查,血钾均达危急值,医护人员都十分为老太太揪心......

  王主任格外关注患者病情,每天带领科内医生认真查房,治疗上给予细心指导,功夫不负有心人,终于在10号下午17:00复查血钾5.2mmol/L,血钾正常,生命体征稳定,之后连续2天复查血钾等指标均正常,于12号上午患者平安出院!

  4天3夜的紧张治疗,救治非常成功,医护人员坚信:每个人都能在一点一滴的努力中走的更远,在“生命神圣,医德惟大”的院训指引下,会做的越来越好.....(刘学友 王帆)



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